甲胎蛋白异常
甲胎蛋白(AFP)：甲胎蛋白是胎儿肝细胞产生的一种特殊蛋白--糖蛋白
它是胎儿血清的正常成分 临床上发现肝癌细胞能合成甲胎蛋白。因此 在原发性肝癌病人血清中 甲胎蛋白明显升高 近期常用放射免疫法(RIA)定量测定甲胎蛋白 肝癌阳性率达90％左右。当人体发生肝癌 小儿睾丸肿瘤或女性卵巢畸胎瘤时 又开始产生AFP并出现在人的血液中。AFP在原发性肝癌或胚胎性癌时增加 所以检查AFP在血液中的含量 对这类疾病的发现和诊断有重要意义。
其临床意义如下：甲胎蛋白升高常见于：
(1)原发性肝癌(肝胆管细胞癌除外) 定量试验常大于400ng/ml。
(2)慢性肝炎 
肝硬化多在300ng/ml以下。
(3)其他肿瘤肝转移。
(4)正常妊娠孕妇12周至38周可升高 多在40-540ng/ml之内。
(5)急性失血后偶可升高。
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1.甲胎蛋白异常的发病原因有哪些
2.甲胎蛋白异常容易导致什么并发症
3.甲胎蛋白异常有哪些典型症状
4.甲胎蛋白异常应该如何预防
5.甲胎蛋白异常需要做哪些化验检查
6.甲胎蛋白异常病人的饮食宜忌
7.西医治疗甲胎蛋白异常的常规方法
1.甲胎蛋白异常的发病原因有哪些
甲胎蛋白异常的原因一般与肝脏有关 像一些肝脏类疾病比如急性肝炎 慢性肝炎 肝硬化 肝癌等都有可能引起甲胎蛋白异常 通常为甲胎蛋白偏高。
2.甲胎蛋白异常容易导致什么并发症
甲胎蛋白异常除了其临床表现外 还可引起其他疾病。本病易导致肝炎 肝硬化 肝癌 睾丸瘤 卵巢肿瘤等并发症 应引起临床医生和患者的高度重视。
3.甲胎蛋白异常有哪些典型症状
在正常成年人体中甲胎蛋白含量比较低 约70％的肝癌患者甲胎蛋白会出现增高。甲胎蛋白可在80％的肿瘤患者中出现升高 生殖系统肿瘤约有50％的患者甲胎蛋白增高 肺癌 胰腺癌 以及肠胃管肿瘤也会有一定程度的升高。但我们在部分肝硬化患者中会长期发现甲胎蛋白偏高 且并没有肝癌的任何征兆。甲胎蛋白异常表现出这些疾病（肝癌 肺癌等）的症状。
4.甲胎蛋白异常应该如何预防
甲胎蛋白 简写AFP 是临床诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物 为有效预防它的异常升高 建议大家及时做好以下防护措施：
一 积极治疗原发病：
主要指的是慢性肝脏病患者 特别是HBsAg阳性的慢性肝脏病患者 故建议乙肝病毒感染者发现病情后 不管有无症状 体征均应及早正视病情的存在 及时给予有效的针对性治疗。
二 规范日常饮食：
建议大家日常饮食除应保障多样化 均衡性外 还要注意其清淡性 积极戒酒 尽量避免食用辛辣刺激 高蛋白 高脂肪 高胆固醇 及发霉的花生和豆制品等食物。
三 注意日常生活方式的合理性：
临床调查显示：熬夜 劳累过度均可加促疾病的恶化 加促肝癌的发生 故为有效降低肝癌的发生率 建议患者日常生活中要特别休息 注意性生活频率（青年患者应每周1～2次 中年患者应每1～2周1次 中老年患者应每月1～2次）。
四 避免乱用药物：
肝脏是人体重要的器官 药物进入人体后都要在肝脏内进行代谢 乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担 影响机体健康的长久稳定 故建议大家如有需求一定要规范用药治疗。
5.甲胎蛋白异常需要做哪些化验检查
甲胎蛋白是一种糖蛋白 英文缩写AFP。正常情况下 这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞 胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失 因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升 否则视为甲胎蛋白异常。
目前常用化学发光法 酶标法 酶标电泳法 放射免疫法检测。一般认为：定性法阳性或定量>400毫微克/毫升 >200毫微克/毫升 持续8周 而谷丙转氨酶（SGPT）正常 并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤 原发性肝癌的诊断确立。特别应用在早期亚临床肝癌的诊断并及时手术可大大提高患者的存活率。对肝癌手术 化疗 中西医结合治疗 放疗等疗效及预后判断 动态测定血清甲胎蛋白有其重要的临床价值。
6.甲胎蛋白异常病人的饮食宜忌
最好的办法就是要保持平衡膳食 要求患者还应多食新鲜蔬菜 而且一半应是绿叶蔬菜。
维他命：维A C K E等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维C主要存在于新鲜蔬菜 水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维A 所以应多吃动物肝脏 菜花 胡萝卜 无花果 黄花莱 白菜 大枣等。同时还应多吃点新鲜蔬菜和水果 如萝卜 竹笋 芦笋 苹果 南瓜 猕猴桃和乌梅等。
应禁忌的食物主要有以下几种：
1.酒：酒精主要是经肝脏代谢 解毒的 而肝脏功能较弱 其代谢 解毒功能已不如从前 此时饮酒只会加重肝脏负担 加重病情 所以禁止饮酒。
2.辛辣 刺激食物：辛辣刺激食物易刺激胃粘膜 从而诱发胃肠道反应 所以禁止食用辣椒 芥末 麻椒等辛辣 刺激食物。
3.油腻 油炸食物：肠胃消化功能较差 且多有厌食现象 所以尽量选择食用清淡 易消化吸收食物 避免食用油腻 油炸等不易消化食物。
4.粗糙坚硬 粗纤维食物：肝脏功能较差 从而易连累临近组织和器官 易合并消化不良现象 所以忌粗糙坚硬以及粗纤维的食物。
5.腌制 烟熏食物：腌制 烟熏食物中常含有亚硝酸盐致癌物质 对病情不利 所以忌咸菜 腊肠 咸鱼 火腿 鱼罐头等腌制 烟熏食物。
6.高脂肪 高糖食物：肝脏功能较弱 进食高脂肪 高糖食物后 不能很好的代谢和利用掉 易导致大量脂肪储蓄在肝脏 从而加重肝脏负担 对病情不利 所以忌高脂肪 高糖食物。
7.寒凉食物：中医讲“肿瘤为阴寒之病” 所以忌冰淇淋 冰块 西瓜 西红柿 兔肉 鸭肉 鳗鱼 螃蟹 牡蛎 田螺等寒凉食物。
7.西医治疗甲胎蛋白异常的常规方法
由于绝大多数病人无手术指征而有赖于药物治疗 中药治疗的特点是改善症状 减轻毒副反应 提高机体免疫功能 延缓病情发展 少数病人肿瘤亦可缩小或带瘤长期生存。
(1)肝气郁结型：辨证为肝气郁结 脾运失司。方以柴胡舒肝散加减。方中柴胡 白芍 郁金 枳壳疏肝理气 白术 茯苓 党参 焦三仙健脾和胃。
(2)脾虚湿困型：辨证为脾虚失运 水湿内困。方以六君子汤加减。方中党参 白术 陈皮 甘草健脾和胃 茯苓 半夏 山药 扁豆理中化湿。
(3)气滞血瘀型：辨证为气滞血瘀 阻滞肝络。方以桃仁四物汤加化症丸加减。方中桃仁 红花 川芎 三棱 莪术活血化瘀 郁金 白芍 当归 元胡疏肝理气。
(4)肝胆湿热型：辨证为肝胆湿热 气机不利。方以茵陈五苓散加减。方中茵陈 栀子利胆退黄 制大黄 虎杖 猪苓 茯苓 黄芩 车前草 大腹皮 汉防己清热利湿。此型散在于文献报道之中 有一定疗效。
(5)肝肾阴虚型：辨证为肝肾阴虚 脉络失养 方以知柏地黄汤加减。方中短母 黄柏 生地 龟板 鳖甲 青蒿滋阴清热;茯苓 泽泻清热利湿。